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近視、遠(yuǎn)視、散光都是因?yàn)橐暳δ:?,先從概念詳?xì)了解

時(shí)間:2023-12-07 10:37:00 編輯:理想 閱覽:

  如今,放眼望去都是眼鏡一族,我們的眼睛該如何保護(hù)?讓眼科醫(yī)生告訴你視力模糊的原因。

屈光不正是指眼睛在靜止?fàn)顟B(tài)下,經(jīng)過(guò)屈光系統(tǒng)折射作用后,無(wú)法在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像,而是在視網(wǎng)膜前或后方成像。屈光不正包括遠(yuǎn)視、近視和散光。為了獲得清晰的視力,患有屈光不正的人需要佩戴眼鏡。

  一、近視

  1、什么是近視

  近視眼(myopia),從無(wú)限遠(yuǎn)處來(lái)的平行光,經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)之后,在視網(wǎng)膜之前集合成焦點(diǎn),在視網(wǎng)膜上則結(jié)成不清楚的像。

  2、近視的原因

  (1)軸性近視眼:是由于眼球前后軸過(guò)度發(fā)展所致。

 ?。?)屈光率性近視眼:是由屈光間質(zhì)屈光力太高所引起。

 ?。?)曲率性近視眼:是由于角膜或晶體表面彎曲度過(guò)強(qiáng)所致。

  3、近視的分類(lèi)

 ?。?)按照臨床病理分類(lèi)

  單純性近視:即一般性近視,屈光度通常在600度以下的中低度近視,近視的進(jìn)行性發(fā)展緩慢。眼球組織正常,不出現(xiàn)病理性改變。

  進(jìn)行性近視:即所謂的高度近視,也稱(chēng)病理性近視,其屈光度超過(guò)600度,高的可達(dá)4000度。一般發(fā)病較早,眼球軸徑不斷加長(zhǎng),眼球的許多組織可發(fā)生一系列的病理改變。

 ?。?)按照近視的度數(shù)分類(lèi)

  低度近視:屈光度低于等于-3.00D。

  中度近視:屈光度在-3.00D~-6.00D之間的近視。

  高度近視:屈光度高于-6.00D。

 ?。?)按調(diào)節(jié)作用分類(lèi)

 ?。ù祟?lèi)近視一般屬于單純性近視范疇)

  假性近視,也被稱(chēng)為調(diào)節(jié)性近視,是指眼球軸徑長(zhǎng)度正常,但屈光間質(zhì)的屈折力超出正常范圍。一般是由于晶狀體過(guò)度調(diào)節(jié),導(dǎo)致遠(yuǎn)處的光線入眼后成像于視網(wǎng)膜前。在散瞳后,近視的屈光度完全消失,表現(xiàn)為正視眼或遠(yuǎn)視眼。

  真性近視:也稱(chēng)軸性近視,其屈光間質(zhì)的屈折力正常,眼軸的前后徑延長(zhǎng),遠(yuǎn)處的光線入眼后成像于視網(wǎng)膜前。

  混合性近視:真假性近視同時(shí)存在的狀態(tài)。散瞳后近視屈光度有較多的變低,但仍為近視。青少年近視學(xué)子在學(xué)習(xí)任務(wù)繁重和身體發(fā)育過(guò)程中,多為此種近視狀態(tài)。

  4、近視的臨床表現(xiàn)

  遠(yuǎn)視力低,近視力(某些情況下)正常

  持續(xù)的看遠(yuǎn)模糊,瞇眼,視疲勞,工作距離較短??砂橛型怆[斜或外斜視或眼球突出;高度近視可發(fā)生程度不等的眼底退行性改變?nèi)缃暬⌒伟摺⒈y狀眼底。

  二、遠(yuǎn)視

  1、什么是遠(yuǎn)視

  遠(yuǎn)視眼(hyperopia),從遠(yuǎn)處來(lái)的平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后在視網(wǎng)膜后形成焦點(diǎn),在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的像。

  2、遠(yuǎn)視的原因

 ?。?)軸性遠(yuǎn)視眼,是由于眼球前后軸過(guò)短所致。

  (2)屈光率性遠(yuǎn)視眼,是由屈光間質(zhì)屈光力太弱所引起。

 ?。?)曲率性遠(yuǎn)視眼,是由于角膜或晶體表面彎曲度過(guò)小所致

  3、遠(yuǎn)視的分類(lèi)

 ?。?) 按照臨床病理分類(lèi):

  生理性遠(yuǎn)視:是眼球發(fā)育的一個(gè)伴隨癥狀,與年齡和生長(zhǎng)發(fā)育有密切的關(guān)系。在生長(zhǎng)發(fā)育中有一定的生理遠(yuǎn)視,是眼發(fā)育的正常過(guò)程。

  病理性遠(yuǎn)視:度數(shù)高于+6.00D以上,可能由于遺傳和外界環(huán)境影響,造成眼球發(fā)育落后或停止。

  (2)遠(yuǎn)視按度數(shù)可分為:

  低度遠(yuǎn)視:<+3.00D,在年齡時(shí)由于能在視遠(yuǎn)時(shí)使用調(diào)節(jié)進(jìn)行代償,大部分人40歲以前不影響視力;

  中度遠(yuǎn)視:+3.00D~+6.00D,視力受影響,并伴有不適感或視疲勞癥狀,過(guò)度使用調(diào)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)內(nèi)斜;

  高度遠(yuǎn)視:>+6.00D,視力受影響,視物非常模糊,但視覺(jué)疲勞或不適感反而不明顯,因?yàn)檫h(yuǎn)視度數(shù)太高,患者無(wú)法使用調(diào)節(jié)來(lái)代償。

  4、遠(yuǎn)視的臨床表現(xiàn)

  看遠(yuǎn)模糊,看近更模糊。

  輕度遠(yuǎn)視眼可以通過(guò)調(diào)節(jié)力量來(lái)克服其屈光缺陷,而且通常沒(méi)有任何視覺(jué)癥狀。青少年的調(diào)節(jié)力較強(qiáng),即使有中等度遠(yuǎn)視,也通常不會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)癥狀。相比之下,高度遠(yuǎn)視眼由于無(wú)法清晰看到外界的物體,因此其視覺(jué)癥狀更為明顯。

  三、散光

  1、什么是散光

  散光(astigmatism),眼球在不同子午線上屈光力不同,進(jìn)入眼球的光線不能在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)。

  2、散光的原因

  引起散光的原因有很多,比較常見(jiàn)的是以下幾種

  (1)曲率性散光:是由于角膜彎曲度異常變化引起的。當(dāng)屈光力較大的子午線與屈光力較小的子午線互相垂直時(shí),會(huì)引起規(guī)則散光。這種散光多數(shù)是先天性的,且散光度數(shù)較大。如果角膜表面發(fā)生不規(guī)則變形或彎曲不平,就無(wú)法在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn),這種情況被稱(chēng)為不規(guī)則散光,例如角膜外傷性瘢痕、圓錐角膜、角膜變性等。

 ?。?)偏心性散光:以前多見(jiàn)于晶體移位,如先天性偏斜、晶體半脫位等;近年來(lái),由于屈光性角膜手術(shù)的增多,臨床也可見(jiàn)因PRK、LASIK手術(shù)光斑偏離光學(xué)中心引起的散光。

 ?。?)屈光率性散光是由于晶狀體各部的屈光指數(shù)發(fā)生變化所致。散光度數(shù)通常較小,例如老年性白內(nèi)障或晶狀體皮質(zhì)發(fā)生水隙、羽毛狀混濁,導(dǎo)致晶狀體的屈光指數(shù)改變,從而產(chǎn)生散光。

  3、散光的分類(lèi)

  散光可根據(jù)屈光情況分為規(guī)則散光和不規(guī)則散光。

  規(guī)則散光是指彎曲度較大的子午線與彎曲度較小的子午線正好垂直,用柱鏡矯正能獲得較好的視力。其中規(guī)則散光又可分為:

 ?。?)單純近視散光:為一條主要子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜上成像,和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜前聚焦成像。

  (2)單純遠(yuǎn)視散光:為一條主要子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜上成像,和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜后聚焦成像。

 ?。?)復(fù)性近視散光:兩條互相垂直的主要子午線上,平行光線都是在視網(wǎng)膜前成像,但是它們屈光力不相等。

 ?。?)復(fù)性遠(yuǎn)視散光:兩條互相垂直的主要子午線上,平行光線都是在視網(wǎng)膜后成像,但是它們屈光力不相等。

 ?。?)混合散光:兩條互相垂直的主要子午線上,平行光線一條是在視網(wǎng)膜前成像,另一條子午線上的平行光線在視網(wǎng)膜后聚焦成像。

  不規(guī)則散光是指眼球的屈光系統(tǒng)的屈光面部光滑,各條經(jīng)線的屈光力不相同,同一經(jīng)線上各部分的屈光力也不同,沒(méi)有規(guī)律可循,不能形成前后兩條焦線,也不能用柱鏡片矯正

  根據(jù)散光軸位分類(lèi):

 ?。?)順規(guī)散光:散光眼的兩條主要經(jīng)線分別位于垂直方向和水平方向(180±30°),且垂直主經(jīng)線屈光力大于水平主經(jīng)線。

 ?。?)逆規(guī)散光:散光眼的兩條主要經(jīng)線分別位于垂直方向和水平方向(90±30°),且水平主經(jīng)線屈光力大于垂直主經(jīng)線。

  (3)斜軸散光:兩條主經(jīng)線分別位于45°(±15°)和135°(±15°)方向。

  按散光的度數(shù)分類(lèi):

 ?。?)輕度:少于+1.00D

  (2)中度:+1.00---- +2.00屈光度

 ?。?)重度:+2.00---- +3.00屈光度

 ?。?)高度:大于+3.00屈光度

  4、散光的臨床表現(xiàn)

  視力模糊:有輕度散光的人視力通常正常,但在看某一距離的物體時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、眼疲勞和視力模糊。有嚴(yán) 重散光的人視物不清和扭曲。

  視力疲勞:對(duì)于視網(wǎng)膜上的模糊圖像需要不斷進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié),加上視物發(fā)生扭曲,故散光眼,特別是遠(yuǎn)視散光眼患者,容易發(fā)生視力疲勞。

  不正常的頭位和眼位:雙眼有高度不對(duì)稱(chēng)散光者,為了看得更清楚,往往采取傾斜頭位而導(dǎo)致斜視,散光矯正后可以復(fù)原。

以上關(guān)于【近視、遠(yuǎn)視、散光都是因?yàn)橐暳δ:康膬?nèi)容只是一個(gè)大概,想了解更多眼科知識(shí)、價(jià)格信息,可以點(diǎn)擊 一對(duì)一溝通

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